Le contratture muscolari
La contrattura è una contrazione persistente delle fibre muscolari e rappresenta il modo in cui
Il sistema nervoso
è l’insieme degli organi e delle strutture che mettono in comunicazione le diverse parti dell’organismo per coordinare le loro funzioni volontarie o involontarie. Può essere suddiviso in:
SISTEMA NERVOSO CENTRALE, costituito da cervello e midollo, ed è il luogo in cui le informazioni raccolte dal sistema nervoso periferico vengono rielaborate, e da cui partono informazioni da distribuire attraverso lo stesso sistema nervoso periferico;
SISTEMA NERVOSO PERIFERICO, formato dall’insieme delle fibre nervose e dei gangli (agglomerati di tessuto nervoso) che permettono lo scambio di informazioni tra il sistema nervoso centrale, gli arti e i vari organi del nostro organismo.
Le neuropatie periferiche rappresentano un gruppo di malattie caratterizzate dal danneggiamento e, quindi, dal malfunzionamento del sistema nervoso periferico.
Sono patologie molto comuni e colpiscono tra il 10 e il 15% della popolazione di età superiore ai 50 anni, e questa percentuale cresce se la neuropatia è correlata ad altre patologie, come ad esempio il diabete.
Alcune neuropatie compaiono in maniera improvvisa, altre in maniera graduale nell’arco di anni. La malattia può colpire un nervo (mononeuropatia, generalmente di origine traumatica), due o più nervi in diverse aree (multineuropatia, di solito di origine vascolare) o molti nervi (polineuropatia, generalmente di origine tossica, metabolica, da carenza infiammatorie o di vitamine).
I sintomi delle neuropatie
possono essere davvero molti, e dipendono dal tipo di disfunzione. Il danno può riguardare i nervi sensitivi, che conducono gli impulsi nervosi dalla periferia al sistema nervoso centrale. Oppure può interessare i nervi motori, che trasmettono gli impulsi nervosi dal sistema nervoso centrale ai muscoli e alle ghiandole.
I sintomi sensitivi sono generalmente localizzati lungo il decorso del nervo o in un’area ben localizzata adiacente alla zona della cute innervata dal nervo colpito (dermatometro).
I più frequenti sono:
Dolore
nel caso delle neuropatie, la sensazione di dolore è diversa da quella che si prova dopo un insulto fisico: trae origine, infatti, direttamente nei nervi stessi, cioè nelle strutture costituenti il sistema nervoso.
Parestesia
è la percezione alterata di stimoli sentivi come
sensazioni di formicolio, intorpidimento, punture di spillo in corrispondenza degli arti o di zone specifiche, anche in assenza di stimolazione.
Sensazione di bruciore o di scariche elettriche
Perdita di equilibrio e della corretta capacità di coordinazione
Allodinia
è un dolore provocato da uno stimolo che, in condizioni normali, sarebbe del tutto innocuo e privo di conseguenze.
I sistomi motori
si caratterizzano, invece, dalla perdita di forza e trofismo muscolare del distretto innervato dal nervo colpito. In questo caso possono manifestarsi:
- debolezza muscolare;
- difficoltà di deambulazione;
- crampi, anche durante il sonno;
- frequente caduta dalle mani di oggetti.
È inoltre molto frequente la correlazione tra neuropatie periferiche e disturbi dell’umore quali ansia e disturbi del sonno.
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L’Acido alfa-Lipoico, sostanza dall’alto potere antiossidante, in diversi studi clinici ha mostrato una certa utilità nel contenimento delle manifestazioni dolorose legate alle neuropatie. Infatti l’attività antiossidante della molecola porta ad una diminuita produzione di radicali liberi, sostanze pro-infiammatorie. In questo senso svolge anche una attività neuroprotettiva (scavenging).1,2
La L-Acetilcarnitina in alcuni studi clinici ha dimostrato di risultare utile nei casi di sofferenza neuronale, così come le vitamine del gruppo B per la loro funzione di supporto alla fisiologica funzione del sistema nervoso.3
La Quercetina, flavonoide ampiamente diffuso in ortaggi e frutti, oltre ad avere un’attività antiossidante, in diversi studi si è mostrata utile, alla stessa stregua di altri flavonoidi, nel favorire il microcircolo.4,5,7
La Bromelina è una miscela di enzimi estratta dal gambo d’Ananas che esplica una riconosciuta azione antiedemigena, utile per il ripristino delle ottimali condizioni fisiologiche. Inoltre, in associazione all’acido alfa lipoico è stata trovata utile nel contrastare la sensazione dolorosa connessa con la sofferenza del nervo.6
Le Vitamine del gruppo B ed in particolare vitamina B1, B2, B6 e B12, insieme alla vitamina C contribuiscono al normale funzionamento del sistema nervoso ed alla normale funzione psicologica.
L’Acido pantotenico, Vitamina B5, contribuisce alla normale funzione mentale e alla sintesi di ormoni steroidei, della vitamina D e di alcuni neurotrasmettitori.
Bibliografia
1.G.S. Mijnhout Alpha lipoic acid: a new treatment for neuropathic pain in patients with diabetes april 2010 , vol. 68 , no 4
2.. K. Petersen Shay Alpha-lipoic acid as a dietary supplement: Molecular mechanisms and therapeutic potential Biochim Biophys Acta. 2009 October ; 1790(10): 1149–1160.
3. Di Stefano et al., Acetyl-L-carnitine in painful peripheral neuropathy: a systematic review, Journal of Pain Research 2019:12 1341–1351
4. W. Gao et al. Quercetin ameliorates paclitaxel-induced neuropathic pain by stabilizing mast cells, and subsequently blocking PKCε -dependent activation of TRPV1 Acta Pharmacologica Sinica volume 37, pages1166–1177(2016)
5. M.I. Azevedo, The antioxidant effects of the flavonoids rutin and quercetin inhibit oxaliplatin-induced chronic painful peripheral neuropathy Molecular Pain 2013, 9:53
6. Desideri, Use of an alpha lipoic, methylsulfonylmethane and bromelain dietary supplement (Opera®) for chemotherapy-induced peripheral neuropathy management, a prospective study Med Oncol, 34 (3), 46 Mar 2017
7. Patel RV, Mirstry BM, Shinde SK, Syed R, Singh V, Shin H-S. Therapeutic Potential of Quercetin as a cardiovascular agent. Eur J Med Chem (2018) doi:10.1016/j.ejmech.2018.06.053.
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Bibliografia
1.G.S. Mijnhout Alpha lipoic acid: a new treatment for neuropathic pain in patients with diabetes april 2010 , vol. 68 , no 4
2.. K. Petersen Shay Alpha-lipoic acid as a dietary supplement: Molecular mechanisms and therapeutic potential Biochim Biophys Acta. 2009 October ; 1790(10): 1149–1160.
3. Di Stefano et al., Acetyl-L-carnitine in painful peripheral neuropathy: a systematic review, Journal of Pain Research 2019:12 1341–1351
4. W. Gao et al. Quercetin ameliorates paclitaxel-induced neuropathic pain by stabilizing mast cells, and subsequently blocking PKCε -dependent activation of TRPV1 Acta Pharmacologica Sinica volume 37, pages1166–1177(2016)
5. M.I. Azevedo, The antioxidant effects of the flavonoids rutin and quercetin inhibit oxaliplatin-induced chronic painful peripheral neuropathy Molecular Pain 2013, 9:53
6. Desideri, Use of an alpha lipoic, methylsulfonylmethane and bromelain dietary supplement (Opera®) for chemotherapy-induced peripheral neuropathy management, a prospective study Med Oncol, 34 (3), 46 Mar 2017
7. Patel RV, Mirstry BM, Shinde SK, Syed R, Singh V, Shin H-S. Therapeutic Potential of Quercetin as a cardiovascular agent. Eur J Med Chem (2018) doi:10.1016/j.ejmech.2018.06.053.
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Il Triptofano, aminoacido essenziale, è il precursore chimico per la sintesi di due sostanze fondamentali per la buona funzionalità del sistema nervoso centrale: la serotonina, mediatore chimico centrale per l’equilibrio del tono dell’umore, e la melatonina, ormone responsabile della regolazione del sonno.8
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Bibliografia
1.G.S. Mijnhout Alpha lipoic acid: a new treatment for neuropathic pain in patients with diabetes april 2010 , vol. 68 , no 4
2.. K. Petersen Shay Alpha-lipoic acid as a dietary supplement: Molecular mechanisms and therapeutic potential Biochim Biophys Acta. 2009 October ; 1790(10): 1149–1160.
3. Di Stefano et al., Acetyl-L-carnitine in painful peripheral neuropathy: a systematic review, Journal of Pain Research 2019:12 1341–1351
4. W. Gao et al. Quercetin ameliorates paclitaxel-induced neuropathic pain by stabilizing mast cells, and subsequently blocking PKCε -dependent activation of TRPV1 Acta Pharmacologica Sinica volume 37, pages1166–1177(2016)
5. M.I. Azevedo, The antioxidant effects of the flavonoids rutin and quercetin inhibit oxaliplatin-induced chronic painful peripheral neuropathy Molecular Pain 2013, 9:53
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8. Martínez-Cengotitabengoa M, González-Pinto A. Nutritional supplements in depressive disorders. Acta Esp Psiquiatr (2017) 45(Suppl 1):8-15
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